Handicaps et addictions : un réseau romand se structure

Le 26 mars 2026, une cinquantaine de professionnel·le·s ont posé les bases d’une collaboration renforcée entre les secteurs du handicap et des addictions en Suisse romande. La synthèse de la rencontre est disponible.

Le GREA publie la synthèse de la journée de rencontre du réseau romand Handicaps et Addictions, organisée par sa plateforme Handicaps et Addictions. Réunissant des représentant·e·s de plus de 25 institutions, cet événement a permis de croiser les regards entre deux champs professionnels qui se côtoient peu, malgré une réalité partagée par de nombreuses personnes accompagnées.

Une réalité encore mal reconnue par les réseaux professionnels

Même si les recherches sont encore trop rares, les personnes en situation de handicap sont plus à risque de développer des consommations problématiques que le reste de la population, avec une prévalence de 40 % contre 34 % dans la population générale selon la Haute Autorité de Santé française (2023). Pourtant, les secteurs du handicap et des addictions continuent de fonctionner de manière cloisonnée en Suisse romande. Les échanges de la journée ont mis en évidence un déficit de formation des équipes éducatives face aux consommations, ainsi qu’une méconnaissance des troubles liés aux situations de handicap dans le champ des addictions. Ce cloisonnement structurel a été identifié comme le défi majeur : des formations, des cultures professionnelles et des cadres légaux distincts favorisent un traitement séparé des problématiques. Les personnes concernées tombent ainsi dans les failles d’un système qui ne les reconnaît pas pleinement.

Des tensions entre autodétermination et protection

Une table ronde a exploré les tensions entre le droit à l’autodétermination, inscrit à l’article 3 de la Convention relative aux droits des personnes handicapées, et les besoins de protection des personnes accompagnées. Les intervenant·e·s ont souligné l’importance de dépasser une logique de tout interdit pour construire des espaces de liberté négociés, en s’appuyant sur l’évaluation de la capacité de discernement et la délibération collective. Les échanges ont aussi rappelé que la prudence ne doit pas se confondre avec l’évitement systématique du risque, et que les cadres institutionnels gagnent à s’inscrire dans une logique d’accompagnement plutôt que de contrôle.

Des outils et pistes concrètes pour la pratique

La première table ronde a mis l’accent sur les troubles neurodéveloppementaux, en particulier le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité, souvent sous-diagnostiqué alors qu’il constitue un facteur de vulnérabilité face aux consommations. Plusieurs outils ont été présentés pour soutenir l’accompagnement interdisciplinaire, dont l’échelle de sévérité développée avec le Service de psychiatrie du développement mental du CHUV, le plan de crise conjoint ou encore les questionnaires SumID-Q pour le repérage des conduites addictives et la méthodologie MDA (Moins de Drogue et d’Alcool), conçus pour les personnes avec une déficience intellectuelle légère. Comprendre la fonction que remplit une consommation pour la personne — automédication, socialisation, gestion du stress — est ressorti comme un principe central pour sortir d’une approche binaire entre interdiction et laisser-faire. Le document de synthèse comprend une revue des outils et des ressources disponibles.

Un projet sur deux ans pour aller plus loin

Cette journée marque le lancement d’une nouvelle phase du projet du GREA, structurée autour d’une enquête romande sur les besoins des institutions, d’un colloque interprofessionnel, de l’enrichissement du portail Handicaps et Addictions et de la publication d’une brochure de référence. Le GREA invite les professionnel·le·s concerné·e·s à adopter la charte Handicaps & Addictions, à participer aux prochaines étapes du projet et à rejoindre la plateforme en écrivant à info@grea.ch.